昔、抗がん剤の止め時に関して、丁寧なご講義を受けたことがある。
その先生は患者さんを思って、真実を真摯に話されたので、ある日、
大病院を異動になった。もちろん、よくある話だ。この医療界では。
さて、彼が真摯に話された、抗がん剤の止め時は、こうだ。
日常生活動作に支障が出た時が止め時だ。とのこと。
抗がん剤は、広義では、延命治療の一種だ。延命効果を求め治療にあたるのだが、
その効果が認められなくなった時ではなく、日常生活動作に支障が出た時が、
抗がん剤の止め時。だそうだ。おそらくこれは、本当の意味で、真実なのだろう。
さて、今日、訪問診療させていただいた患者さん。
一年前からアルツハイマー型認知症が重度化し、
ご自身には消化器がんがあるのだが、「無い」と話される。
大病院では、当然ながら、延命効果を図れる間は、薬は続く。
「先生、私、お父さんが病気は認識してないけど、
抗がん剤を続けてるんです。私の病院受診のついでに、
お父さんも点滴してもらい！とかなんとか、言って、
ちょうどいい嘘ついて、抗がん剤打ってもらってるの。」
大切なご主人を愛する奥さんは、ニコニコそう話される。
「先生、父には、長生きして欲しいとか、
そんなことやないんです。この小さな体の母が、
介護に困らん程度に、自分のことは自分でする、
そんな父で居て欲しいから、無理くりに、
抗がん剤を続けてもらおう思うとるんです。
なんか、おかしいこと言ってますか、僕は？」
両親のことが大切な長男さんが神妙なお顔で話される。
さてと、認知症のあるお父様に、どうですか？と尋ねると、
「あんた先生か？ワシな、どこも悪ないで。
入院はまっぴらごめんや。なんで点滴しとるんかシランケド。
オカンの顔見れて、声が聞こえとったら、それでええねん。
せやけど、あんた医者か？ワシ死ぬ時、ちゃんと来てや。」
残された時間は、半年と大病院の先生が話されていたそうだ。
抗がん剤治療の止め時は、延命効果ではなく日常生活動作障害の進行。
『暮らし』が一番、『延命』は二番。
自分事として大切な人の人生を考えてみよう。
ご主人思いの奥さんは、ニコニコだったけど、
ここでも、止め時をひとり悩まれておられた。。。
もう一度言おう。『暮らし』が一番、『延命』は二番。
僕たちはいつか終わるから
踊る いま いま
ご自身の『暮らし』を大切に。
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