今、『ザイタクリハビリ』超入門の章立てをしている。
リハビリテーション（生活再建）が中心のザイタク入門書。
それぞれにそれぞれの、人生があり、暮らしがあり、
家族やコミュニティがあるから、誰一人同じはない。
ここで章立てしたものから、
余白を想像して歩んで欲しい。
そんな入門書に仕上げたい。
肺がんの終末期の祖母との『ザイタクリハビリ』は、
どうしてもお伝えしたい。イチゴの食事介助のこと。
終末期は、急激に日常生活動作が変化する。
最後まで『食べる』を諦めたくない。
肺がんが進行し嚥下障害のあった祖母は、それでも、
孫にイチゴを食べさせてもらえることが嬉しかった。
食べた後の吸引で全部のイチゴが出てきたとしても。
今なら、その祖母にしてあげられるのは、
食形態の調整やトロミ剤の併用ではなく、
食べる時の座位ポジショニングと、
イチゴを食べた後の腹臥位療法だ。
食形態の調整やトロミ剤の併用は、
もちろん、大切な事であるのだが、
僕の信念は、予防よりリカバリー。
そして、座位のポジショニング。
嚥下反射は、生まれた時から、死ぬまでの間に、段々低下する。
嚥下反射が一番強いのは、寝ながらおっぱいを飲める赤ちゃん。
嚥下反射が一番弱まるのは、舌骨が重力で一番下がる死ぬ前。
いろんな研究によって、少しずつ分かってきていることはあるが、
食べたいものを食べたい形で食べるには、リカバリーを重視したい。
誤嚥したって、出せばいい。そのために、腹臥位療法と発声練習。
章立てをしっかりして、ここのことを書いておこう。
今日も、人生の最終段階を迎えた大切な方がいるどの家でも、
その方が大切にしてきた『食べる』が、みんなに大切だった。
良かったら聴いてください。
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