在宅訪問診療を始めたのは、老健の医者をやっていた頃。
通所リハに来ている患者さんの暮らしを見たかったから、
隣の病院のカルテを持ち出し中古で買ったミラに乗って、
通所リハで無い日に訪問していた。すると驚いたことに、、
どの家でも患者さんは、「患者さん」ではなく、
「○○さん」と言う家の人で、全く別人だった。
家に行くと言うことは、家にお邪魔させて頂くと言うことで、
医療者の方に主体があるのではなく、患者さんが主体になる。
もうこの時点で家に居ること自体が素晴らしいと理解できた。
医療は、時々、勘違いして、主人公になりがちだけど、
患者さんの人生において、やはり主人公は患者さんだ。
そんな中、在宅訪問診療の極意は、回数だと教わった。
赤の他人である医師が、信用されるには足を運べ。と。
開業したての頃は、この教え通りに訪問回数が多かった。
少しずつだけど、地域に溶け込み、認知され、
回数をそれほど必要としなくなってきたのは、
ほんとに最近になってから。だから、ひとつ、
思うことがある。
在宅医療は、訪問回数に関係なく、
全てを丸めにしてはどうだろうか。
家で最後まで暮らせる支援をする。
ただシンプルにそれだけのこと。
今の出来高払いの診療報酬に、疑問を感じる。
これだと大規模化、ビジネス化が正義になる。
未来の在宅医療は地域密着化、小規模化。
さらには、患者さん、市民さんと双方向。
僕らは、在宅医療の勉強を始めた頃から、
先人達にそう教わり実践している。だけ。
シンけったいな町医者の上映で伝えたい。
全国のザイタクを愛する仲間に届けよう。
いよいよ始まります。全国へ。まずは桑名。
皆さま、どうぞよろしくお願いいたします。
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