明日は、市民病院で講演をさせて頂く。
「在宅での緩和ケアの実際」というお題だ。
お題を頂いて、事ある毎に考えてきたのだが、
緩和ケアの専門医でも何でもない僕なんかが、
彼らに何を伝えられるのか、伝えればいいか、
見えなくなったので、よかたん温泉に1時間、
訪問診療の合間をぬって浸かってきた（（笑））。
で、結局のところ、やっぱり伝えたいのは、
１，緩和ケアはスピードとタイミング
２，緩和ケアは終末期リハビリテーション
３，緩和ケアは地域包括ケアシステム
ってことで、今、一般公開されている、
７年分の市民病院の病床機能報告書の、
データとにらめっこして、隠れてるものを、
必死に探してる。で、ここまでで一つ気が付いた。
地域医療連携に、必要なのは、積極的なアプローチ。
受け身のままでは、スピードとタイミングも合わないし、
終末期に、リハビリが無くなって、暮らしから遠ざかる。
そんでもって、これは地域包括ケアではなくなっていき、
ただの医療処置の指示、看取り、病院紹介、転院手続き、
この負の連続に陥っていく。こんなのは僕はしたくない。
緩和ケアは、積極的に。
緩和ケアは、まさに「愛」。
この「愛」に出逢う為に、
僕らは積極的に連携しよう。
良かったら聴いてください。
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