医療依存度のコントロールで三角形を安定させる。
介護依存度は『ザイタク』ではみんなで取り組む。
今日も、「シン・けったいな町医者」を観ていた。
長尾クリニックでの場面が、その説明のシーンで、
まさに、真に『ザイタク』、シン・けったいな町医者。
98歳のミヨコさん。年齢相応の誤嚥が増えてきた。
『食べること』に関する取り組みは、彼女の生命線。
タナカは、無駄な医療を出来るだけ小さくしていく。
無駄な内服や無駄な水分点滴を、極力控えるように、
ご家族、そして、チームに理解を深めていってもらう。
このチームの医者がすべき仕事は医療を減らすことだ。
一方、医療が減る中、中心的に関わり、
一番大切なのは、訪問ヘルパーさん達。
全身状態の変化に伴い、内服のスキップの判断や、
食事量が確保できない時のその後の対応の判断や、
いろんな介護の場面で、命の判断が求められる。
ヘルパーさんと医者、ダイレクトに協働したい。
ヘルパーさんと医者。介護依存度と医療依存度。
ミヨコさんの食事時、定期巡回、
ヘルパーさん達との電話の連携が、
ここに来て随分と良くなってきた。
先生、ミヨコさん、ちょっと眠そうなのですが、
リフトでティルト車椅子に移ってもらいますね。
その後、目がしっかりと開いて、朝の挨拶も、
ちゃんと出来そうだったら、先生にもう一度、
お電話して、おっきな声でおはようございます、
これが出来た後に、食べてもらいますね。えっと、
今日は、ブリ大根と納豆ご飯とお茶の予定。
先生、今起きて頂いたんですけど、
やっぱり、うんうん、ってお返事だけ。
朝のお食事とお薬は、今はちょっとやめときます。
で、ベッドに戻って頂いて、それでも半腹臥位に。
で、お昼にもう一度先生お電話します、やってみます。
こんな感じで、ヘルパーさん達の取り組みに尊敬だ。
一人暮らしでも超高齢でも、きっとお家で過ごせる。
彼女たちの真にザイタクマインド。
本当に素晴らしい。ありがたい。
まさにロックンロール。ザイタクの虜。
今日も『ザイタク』は止まらないha ha
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